歯科医院と上手くつきあう方法

• ある６２歳の女性患者の話
• ちゃんと噛んでいますか？
• 保険治療と自費治療の違い
• インプラントの治療期間と通院回数は違います
• 快適に生活するためのインプラント
• インプラントの種類
• 健康の価値？
• 輝く女性になる秘訣
• 信頼関係があっての治療

ある６２歳の女性患者の話

　３年位前だったと思いますが、年配の女性が尋ねてきたんです。歯を全部治したいと言うから、診せてもらったんですが、口を開けて驚きましたね。ほとんど歯がないんです。数本の虫食いの茶色い歯がかろうじて残っているだけで、笑うと70歳過ぎの老婆に見えるんです。おまけにもの凄い口臭で、マスクをしていても臭ってくるから堪りません。大げさではなくて診療所全体にあの臭いが蔓延するんじゃないかと思うほど凄かったんです。

　何年もこの状態らしいのですが、聞くとこの女性２０年前にご主人を亡くされてから、自分に構わなくなってしまったと言うんですね。虫歯ができても歯医者にも行かず、おまけに歯を磨かないものだから、益々虫歯がひどくなって、そうすると物が噛めなくなるから、ろくに噛まずに飲み込むために、胃を悪くして、口臭がどんどんひどくなってしまったという状態でした。ところが最近好きな人ができて、この人に好かれたい一心で歯を治すことを決意したらしいんです。歯はほとんど風前のともし火状態でしたからね、これをきれいに治すのは、はっきり言って、大変だなと思ったのですが、患者さんの並々ならぬ決意が感じられたので、私も何とかしてあげたいと思って、治療計画を立てて、時間をかけて理解できるように説明して治療に入りました。１年かけて全部インプラントにして健康的な歯を甦らせたのですが、見違えるよう若くなりましたね。おまけに口臭もなくなって別人のようでした。

　治療が終了して、数ヵ月後の検診のときに、その女性が恥ずかしそうに「実は私お嫁に行くことになりました」って言うんですよ。実に嬉しそうでしたね。私も何だかとっても嬉しかったですね。初診のときは実年齢よりも１０歳近く老けて見えた女性が、治療終了後は、恋の力も加わって、実年齢よりも１０歳近く若く見えるようになったのですけど、口は顔の中で占める面積が一番大きいですから、歯を治すと顔の印象が全然違って見えるんですよね。

ちゃんと噛んでいますか？

「大丈夫。ちゃんと噛んでいます」と思っている人がほとんどだと思います。 でも自分ではちゃんとしっかり噛んでいると思っているかもしれませんが、それは正しい噛み合わせを体験していないから、そう思っているだけかもしれません。 正しく噛んでいないと、まずアゴがずれてきます。そしてアゴは首や背骨と垂直になろうとするので、首・肩が凝る原因になる可能性もあります。それがさらに悪化すると首・背骨が湾曲してしまう原因につながるかもしれません。 だから健康な身体を維持するのに「ちゃんと噛む」のは大切な要因の１つでもあります。

保険治療と自費治療の違い

・保険で歯を治すには限界があります。

保険で歯を治療する場合、歯根に立てる材料、かぶせる歯の材料、型をとる材料などは限られた材料しか使うことが出来ません。
例えば奥歯の場合、神経を抜いて虫歯のところを削り、土台を立てて銀歯をかぶせます。 でもこれでは銀歯と歯の隙間から食べ物のカスやばい菌が入り二次的な虫歯を引き起こします。そして数年後、その銀歯の調子が悪くなり、また歯医者さんに通うことになってしまいます。 再度治療をする時は当然もっとたくさん削らなければなりません。 これを繰り返しているとその歯独自での治療ができなくなり、その歯を抜くことになります。

・歯を抜いたままにしていると…

抜いた歯の奥の歯が手前の隙間に倒れてきて、噛み合う反対側の歯が（上の歯は下に、下の歯は上に）のびてきます。
そうなると当然歯全体のバラアンスが崩れてきてだんだん咬みにくくなります。バランスが崩れてからでも、もちろん治療は可能ですが時間とお金をかけなければ本当の意味で「咬める状態」にはなりません。

・保険ではなく自費の治療を考えてみましょう。

自費の治療とは、ただかぶせるものが金とか白くなるだけではありません。 まず、神経をとった歯に立てる土台は金属ではなく、ファイバーポストを使います。金属 だと力が加わったときに硬すぎて歯質が負けてしまうことがありますが、ファイバーポストは適度な硬さと弾力があるので、歯質の負担を軽くすることができます。
また金属を使わないかぶせ物はより自然に仕上がり、見栄えも自分の歯のように見えます。 そして重要なのは型の採り方。型をとるとき、かぶせ物と土台の歯との境目が肝心です。その部分の型を精密に採るために、歯肉を細い糸１本分広げます。さらに材料は変形の少ないシリコン印象材を使います。 例えば服と同じです。既製品の服だとジャストサイズではないので余計なシワがでたり、脇があまってしまって腕を上げるときにつれたりすることがあります。でもオーダーした服はピタッとフィットしてシルエットもキレイに仕上がり、長持ちします。

自費の治療は自分の歯にピタッとフィットして、よく噛めるようになり、見た目もキレイに仕上がります。 良い治療とは1つ１つの工程すべてにおいて手を抜かずに治療すること。これが自費治療です。身体のこと、健康のことを考えると、歯の治療は『安かろう悪かろう』は避けるべきだと思います。

インプラントの治療期間と通院回数は違います

インプラントは、人によって異なりますが、下の歯で3ヶ月、上の歯で6ヶ月の治療期間が必要です。でもこれは毎週通うという意味ではありません。
悪くなった歯を抜き、そこにチタン素材のインプラントを歯茎に埋め込み、チタンと骨がつくまでに、そのぐらいの期間がかかるということです。
だから初めていらした患者さんにはまずカウンセリングで約１時間、そこで治療方法を説明・相談しながら決め、治療となります。治療1回目では〇〇〇をするので約〇時間、そのあと〇週間後に2回目で〇〇〇をするので約〇時間、3回目以降は歯の状態や反対側の噛み合わせなど様子をみながらインプラントが定着するのを診ていきます。 期間はかかりますが、通院の回数は少ないのも特徴です。

快適に生活するためのインプラント

インプラントを知らずに、またインプラントが恐くて、入れ歯を使っていて不愉快な思いをしていませんか？ 食事のあとに入れ歯と歯茎の間にものが挟まってしまうとか。
例えば、外食のときに人前でそれをずっと気にしてしまうと、せっかく楽しいはずの食事が台無しになってしまいます。さらに上の入れ歯だと上顎を覆っているから、なおさら気になってしまいますよね。 それに旅行のとき、一緒に旅行しているお友達や家族の前で入れ歯を出すのって、なんとなく気が引けてしまいますよね。
そういう煩わしいことが嫌で、外に出るのが億劫になってしまうと、どんどん老け込んでいってしまったり、キレイであり続けようという気持ちがうせてしまいます。
そこでお勧めしたいのがインプラントです。

インプラントとは、二度と生え変わってこない永久歯を失ってしまった場合、自分の歯の代わりに人工の歯根を顎の骨に埋め込み、その上に人工の歯を作ります。だから見た目も含め、自分の歯のように噛めるように復元させる治療です。

今のままで充分噛んでいると思っていても、インプラントにするともっと力強く噛むことができるようになります。そして上手く噛めるようになると食事が美味しくなり、さらに食べるのか楽しみのひとつに加わると、普段の生活にも活気が溢れてきます。目が生き生きしてきて顔の表情が増し、明るい印象になってきます。

不愉快な思いから開放されて、煩わしいと思うことがなくなれば、もっともっと楽しい時間を過ごせるはずです。 「もう年だから入れ歯でいいわ…」という言葉をよく耳にします。でも残りの人生の時間と食事を快適に、楽しく、そして美味しくして頂くために、インプラントはとても良い治療法です。悩んでいたらまず相談してください。

インプラントの種類

最適なインプラントを
インプラントは１本からでもＯＫ

悪くなった歯１本をインプラントにすることも出来るし、総入れ歯の方には自分の歯のようにすべてを復元することもできます。
また全部をインプラントにするのはちょっと……　という方には２〜３本の入れ歯を支えるためのインプラントを入れて、その間に入れ歯をパチンパチンとはめるという方法もあります。とにかくインプラントにすることによってすごく良く噛めるようになるのは間違いありません。
生活、症状、費用、に合わせて、その人に最適な一番いい治療方法を相談しながら決めていきます。そしてインプラントとは思われないぐらい自然な歯を再現するようにしています。

健康の価値？

ある女性がカウンセリングにいらっしゃいました。結局、その女性は金額を聞いたせいか治療を断念されたようです。 インプラントは保険が利かないので歯1本の治療に〇〇万円以上かかります。でも10年間保証しているので、その間に生じた不具合については心配ありません。
例えば高級ブランドバッグ１つの値段と同じです。そのバッグは10年間持ち続けますか？そのバッグを買ったからといって残りの人生を健康に過ごせる保証はありません。
そう考えると、バッグかインプラントか？　選ぶのは患者さん次第です。

輝く女性になる秘訣

ある患者さんがカウンセリングにいらっしゃいました。その女性を初めて見たときの印象は暗くて地味な感じ、お話していても表情が硬くてうつむきがち、笑うことにおびえている様子でした。
でもその女性は治療を始めてから表情が変わっていきました。
「治療前は自分に自信がなかったけど、治療を始めてから思い切り笑えるようになりました」と本人も言っています。 まず、歯に自信が持てるようになったから大きな口を開けて笑っても大丈夫に。そして噛み合わせが良くなったので、頬の筋肉を充分に使うようになり、頬にハリが出て目元、口元の表情が綺麗になりました。
いま、その女性は〇ヶ月に１度定期健診にいらっしゃいますが、来るたびにどんどん輝いて、外見からも内面からも美しくなっています。

信頼関係があっての治療

「先生、インプラントにしてからお肉が噛めないんですよ」と患者さん。
「うちは松坂牛専門だからね」
「じゃ、先生、どんなお肉にも対応できる歯でお願いしますよ〜」
先日、見えた患者さんとの会話です。
患者と歯科医との関係に一番大切なのは『信頼』です。
私を信頼して、心を開いてくれている患者さんだからこそ、こんなジョークを判ってくれるんだと思っています。

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